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抗原,下唇,也可,疏松,局部

提問: 我是過敏還是中毒？ 問題補充: 我現在手腳發癢，發腫～嘴巴上也腫起來了，怎么回事？ 医师解答: 這是血管神經性水腫（亦稱巨型蕁麻疹），是變態反應的一種，屬第一型變態反應局部反應型。特點是突然發作，局限性水腫，消退也較迅速。 引起發作的因素如食物、腸道寄生蟲、藥物、寒冷刺激、感染、外傷、情緒波動等都是致病誘發因素。某些抗原或半抗原物質第一次進入機體后作用于漿細胞，產生IgE，這些抗體附著于粘膜下方微血管壁附近肥大細胞表面，當相同抗原第二次進入機體時，則立即與附著在肥大細胞表面的IgE相結合并發生反應，引起肥大細胞脫顆粒釋放出組織胺、遲緩反應物質、激肽等，使血管擴張通透性增加，引起水腫等相應癥狀。 它多發于面部疏松組織，唇部好發，尤以上唇多見，表現為肥厚翹突，可波及鼻翼和顴部，反復發作則可形成巨唇。可發生于下唇，或上下唇同時受累。可發生于眼瞼、耳垂、陰囊、舌、咽等組織疏松部位，手足也可發生。舌部腫脹如巨舌，影響飲食說話及吞咽活動。局部表現廣泛彈性水腫，光亮如蠟，捫之有韌性，無可凹性水腫。邊界不清，皮膚顏色正常或微紅，有灼熱微癢或無不適。全身多無明顯癥狀，偶有頭暈乏力。腫脹常突然發生，亦可緩慢發作，持續數小時或半日以上，逐漸消退。一般消退較快，不留痕跡，但也可持續較長時間。慢性者往往在同一部位反復發作，持續更長時間，并難以恢復正常狀態。 治療 應尋找過敏原，并且避免接觸它，但有相當數量的患者難以找到過敏原。可用腎上腺素、激素、抗組織胺（如撲爾敏）等藥物治療。 