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粘膜,功效,松弛,升麻,白芍
提問: 男，24歲，脫肛了，除了手術，怎么治啊？ 問題補充: 男，24歲，打籃球，肚子一用力，直腸就脫垂了，怎么治啊，我不想手術，能推薦幾個其它治療方案。 医师解答: 1、什么是脫肛？ 脫肛是直腸粘膜、肛管、直腸全層和部分乙狀結腸向下移位并脫出肛門外的一種疾病。 2、脫肛的特點： 直腸粘膜及直腸反復脫出肛門外伴肛門松弛。 3、脫肛相當于西醫的什么病？ 脫肛相當于西醫的直腸脫垂。 4、如何診斷脫肛？ 根據脫出病史，視診看脫出物即可診斷。脫肛可分為三度： （1）I度脫垂：為直腸粘膜脫出，脫出物呈淡紅色，長3~5cm，觸之柔軟，無彈性，不易出血，便后可自行回納。 （2）II度脫垂：為直腸全層脫出，脫出物長5~10cm，呈圓錐狀，淡紅色，表面為環形而有層次的粘膜皺襞，觸之較厚，有彈性，肛門松弛，便后有時需用手回復。 （3）III度脫垂：直腸及部分乙狀結腸脫出，長達10cm以上，呈圓柱形，觸之很厚，肛門松弛無力。 5、脫肛的鑒別診斷 I度直腸脫垂應與內痔脫出相鑒別，內痔脫出時痔核呈分顆狀，無環狀粘膜皺襞，黯紅色或青紫色，容易出血。此外，還有一些疾病應與脫肛相鑒別，如直腸息肉、肛管直腸癌、肛乳頭瘤、肛管疣、贅皮性外痔等。 治療脫肛有哪些方法 保守療法 如果脫肛繼發于便秘、腹瀉等疾病，就要積極治療這些原發病，原發病治好了，脫肛多能痊愈。治療期間不能蹲位排便，要立位、側臥位或仰臥位排便，小嬰兒可直著腿把屎把尿，大孩子可坐高盆排便，就是把便盆放在高椅子上拉屎。如能堅持1～2個月，多數脫肛可以痊愈。如改變排便方法后脫肛未愈則可行手法復位，用紗布折成厚墊，壓住肛門，用粘膏將兩臀拉緊粘牢，令小兒臥床1 ～2周，堅持臥位排便，多可痊愈。 中醫治療 此病多為氣虛下陷，長時間腹瀉不愈、久病臥床傷氣、大便干結，均可以出現脫肛。治以補益中氣，升提下陷。藥用炙黃芪、黨參、白術、升麻、柴胡、當歸、陳皮。便秘加熟軍；有熱加連翹、梔子；陰虛加玄參、生地。另外可以針灸百會、長強，病久加足三里。 治脫肛方： 參麥芩連歸地湯（肖正安教授） 組成：沙參5克，麥冬12克，黃芩10克，黃連5克，當歸6克，生地15克，枳殼6克，厚樸9克，烏梅9克，白芍9克。 功效：清熱涼血，利肛收斂。 主治：肺熱氣虛之脫肛。 用法：水煎服，每日1劑。 收肛散（柏蓮松教授） 組成：五倍子9克，炒浮萍草9克，龍骨9克，木賊草9大象。 功效：收澀固脫。 主治：肛門直腸粘膜脫垂Ⅰ、Ⅱ度。 用法：共研細末，干擦或麻油調敷。 提肛湯（王靜安主任醫師） 組成：黃芪15克，升麻5克，當歸10克，枳殼10克，炒淮山藥15克，沙參15克，麥冬10克，烏梅15克，白芍15克。 功效：升陽舉陷，益氣滋陰。 主治：小兒脫肛。 加減：若小兒滑瀉不禁，可加煨訶子10克；炙粟殼5克，以清之；若久瀉虛寒甚者，可加良姜3克，附片5克溫補中陽。本方為自擬方，臨床運用30余年，有效率達96%。 用法：日1劑，水煎，分早、中、晚服。 脫肛液（李潤庭主任醫師） 組成：明礬6克，鹽酸普魯卡因2克，加水至100毫升。 功效：固腸收澀。 主治：直腸脫垂。 用法：注射于直腸周圍或直腸粘膜層與肌層之間。 益氣升陽湯（張夢儂名中醫） 組成：黃芪15克，當歸10克，黨參15克，白術10克，柴胡10克，生麻10克，炙甘草10克，樗樹皮10克，陳皮10克，罌粟殼10克。 功效：益氣升陽。 主治：脫肛。 用法：每日1劑，水煎3次分服。 參考資料：http://zhidao.baidu.com/question/1279177.html
提問: 男，24歲，脫肛了，除了手術，怎么治啊？ 問題補充: 男，24歲，打籃球，肚子一用力，直腸就脫垂了，怎么治啊，我不想手術，能推薦幾個其它治療方案。 医师解答: 1、什么是脫肛？ 脫肛是直腸粘膜、肛管、直腸全層和部分乙狀結腸向下移位并脫出肛門外的一種疾病。 2、脫肛的特點： 直腸粘膜及直腸反復脫出肛門外伴肛門松弛。 3、脫肛相當于西醫的什么病？ 脫肛相當于西醫的直腸脫垂。 4、如何診斷脫肛？ 根據脫出病史，視診看脫出物即可診斷。脫肛可分為三度： （1）I度脫垂：為直腸粘膜脫出，脫出物呈淡紅色，長3~5cm，觸之柔軟，無彈性，不易出血，便后可自行回納。 （2）II度脫垂：為直腸全層脫出，脫出物長5~10cm，呈圓錐狀，淡紅色，表面為環形而有層次的粘膜皺襞，觸之較厚，有彈性，肛門松弛，便后有時需用手回復。 （3）III度脫垂：直腸及部分乙狀結腸脫出，長達10cm以上，呈圓柱形，觸之很厚，肛門松弛無力。 5、脫肛的鑒別診斷 I度直腸脫垂應與內痔脫出相鑒別，內痔脫出時痔核呈分顆狀，無環狀粘膜皺襞，黯紅色或青紫色，容易出血。此外，還有一些疾病應與脫肛相鑒別，如直腸息肉、肛管直腸癌、肛乳頭瘤、肛管疣、贅皮性外痔等。 治療脫肛有哪些方法 保守療法 如果脫肛繼發于便秘、腹瀉等疾病，就要積極治療這些原發病，原發病治好了，脫肛多能痊愈。治療期間不能蹲位排便，要立位、側臥位或仰臥位排便，小嬰兒可直著腿把屎把尿，大孩子可坐高盆排便，就是把便盆放在高椅子上拉屎。如能堅持1～2個月，多數脫肛可以痊愈。如改變排便方法后脫肛未愈則可行手法復位，用紗布折成厚墊，壓住肛門，用粘膏將兩臀拉緊粘牢，令小兒臥床1 ～2周，堅持臥位排便，多可痊愈。 中醫治療 此病多為氣虛下陷，長時間腹瀉不愈、久病臥床傷氣、大便干結，均可以出現脫肛。治以補益中氣，升提下陷。藥用炙黃芪、黨參、白術、升麻、柴胡、當歸、陳皮。便秘加熟軍；有熱加連翹、梔子；陰虛加玄參、生地。另外可以針灸百會、長強，病久加足三里。 治脫肛方： 參麥芩連歸地湯（肖正安教授） 組成：沙參5克，麥冬12克，黃芩10克，黃連5克，當歸6克，生地15克，枳殼6克，厚樸9克，烏梅9克，白芍9克。 功效：清熱涼血，利肛收斂。 主治：肺熱氣虛之脫肛。 用法：水煎服，每日1劑。 收肛散（柏蓮松教授） 組成：五倍子9克，炒浮萍草9克，龍骨9克，木賊草9大象。 功效：收澀固脫。 主治：肛門直腸粘膜脫垂Ⅰ、Ⅱ度。 用法：共研細末，干擦或麻油調敷。 提肛湯（王靜安主任醫師） 組成：黃芪15克，升麻5克，當歸10克，枳殼10克，炒淮山藥15克，沙參15克，麥冬10克，烏梅15克，白芍15克。 功效：升陽舉陷，益氣滋陰。 主治：小兒脫肛。 加減：若小兒滑瀉不禁，可加煨訶子10克；炙粟殼5克，以清之；若久瀉虛寒甚者，可加良姜3克，附片5克溫補中陽。本方為自擬方，臨床運用30余年，有效率達96%。 用法：日1劑，水煎，分早、中、晚服。 脫肛液（李潤庭主任醫師） 組成：明礬6克，鹽酸普魯卡因2克，加水至100毫升。 功效：固腸收澀。 主治：直腸脫垂。 用法：注射于直腸周圍或直腸粘膜層與肌層之間。 益氣升陽湯（張夢儂名中醫） 組成：黃芪15克，當歸10克，黨參15克，白術10克，柴胡10克，生麻10克，炙甘草10克，樗樹皮10克，陳皮10克，罌粟殼10克。 功效：益氣升陽。 主治：脫肛。 用法：每日1劑，水煎3次分服。 參考資料：http://zhidao.baidu.com/question/1279177.html
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